リベルサスは、2020年6月に製造販売承認を取得、2021年2月に販売開始となった、GLP-1受容体作動薬という糖尿病治療薬でもありダイエット効果を期待できる飲み薬です。
GLP-1受容体作動薬にはオゼンピックやサクセンダという注射薬がありましたが、リベルサスは飲み薬でダイエット効果を期待できるという点で画期的です。
リベルサスはセマグルチドという成分で、食欲中枢にあるGLP-1受容体に作用して食欲を抑える経口薬です。リベルサスはオゼンピック、サクセンダ、ビクトーザといったGLP-1ダイエットの注射薬と同じGLP-1作動薬で、その中でも効果の高いオゼンピックと同じセマグルチドが成分ですので、簡便に高い体重減少効果がでる可能性があります。
GLP-1ダイエットには経口のリベルサス以外にも注射薬のオゼンピック、サクセンダ、ビクトーザなど複数ありますが、7種類のGLP-1薬の中でリベルサス錠とオゼンピックの２つが体重減少効果が一番高いことが2021年3月のアメリカからの論文で示されています（Ther Adv Endocrinol Metab. 2021）
注射を打ち続けること必要がある、冷蔵保存が必要、など注射にはデメリットがありましたので、1日1回の内服ですむリベルサスは簡便ではじめやすい治療と言えます。
リベルサスは1日1回の内服でよいので、今までのGLP-1ダイエットのように定期的な注射が必要ないところが利点です。また、常温保存なので保管も簡便です。
リベルサスは朝起きたときに飲み、その後30分間は食事、飲水、他の薬を内服しないようにしましょう。
リベルサスには3mg錠、7mg錠、14mg錠があり、ミリ数が上がるほど効果は高くなります。飲み始めは吐き気、下痢、便秘といった胃腸症状が出やすいので、3mg錠から内服を始めます。胃腸症状が出ても次第に慣れてくるのが通常です。慣れてきたら最低1ヶ月は同じ用量で内服して、徐々にミリ数を上げていきます。たとえば、3mg錠で1ヶ月内服して問題なければ次に7mg錠で1ヶ月、それも問題なければ14mgに増量、というようにします。3mg錠や7mg錠で効果が十分な場合はそれ以上量をあげない場合もあります。
最も多い副作用は軽度の吐き気、下痢、便秘といった胃腸症状です。症状が軽ければ内服の継続は可能で、内服期間が長くなると次第に慣れて症状が軽くなっていくことが多いです。3mg錠、7mg錠、14mg錠と徐々に1ヶ月毎に量を上げていくことで胃腸症状が出にくくなるメリットがあります。
稀に膵炎の副作用が出るという報告がありますので、腹痛や背部痛が強い場合は速やかにリベルサスを飲むのをやめて、医師に報告してください。過去に膵炎にかかったことのある患者様はリベルサスの内服ができません。
リベルサスは食欲を落とすことで体重減少を期待する経口薬ですので血糖は通常下がらないですが、稀に低血糖の症状の報告があります。ふるえ、発汗、倦怠感がある場合は速やかにリベルサスを飲むのをやめて、医師に報告してください。
妊娠中の方、妊娠希望の方、授乳中の方、膵炎や糖尿病を患っている方は内服ができません。甲状腺機能低下症により甲状腺ホルモンの補充療法を行っていてリベルサスを内服する場合は、採血による甲状腺機能のモニタリングが必要になります。
過去に使われていたダイエット薬としてはサノレックス（マジンドール）という食欲を抑える飲み薬やゼニカルという脂肪吸収阻害薬が有名ですが、リベルサスの方が副作用が少なく長期的に使える飲み薬です。
オゼンピック、ビクトーザ、サクセンダといったGLP-1ダイエットの注射薬に比べると注射の痛みがない、常温保存でよいので保存や持ち運びが楽、という特徴があります。
3mg錠 30日分 14,000円
7mg錠 30日分 23,000円
14mg錠 30日分 35,000円
3mg錠 90日分 41,000円
7mg錠 90日分 66,000円
14mg錠 90日分 99,000円
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