ニキビ跡にレーザーは効く？赤み・色素沈着・凹みに効く治療と効かないケースを皮膚科医が解説

「ニキビ跡はレーザー治療で消える？」「ニキビ跡にはどのレーザー治療を選べばいい？」

とお思いの方もいらっしゃるのではないでしょうか。

ニキビ跡には赤み・色素沈着・凹みなどさまざまな種類があり、原因や肌の状態も人それぞれ異なるため、レーザー治療が有効なケースとそうでないケースがあります。ここでは、皮膚科専門医の視点からニキビ跡の赤みや色素沈着、凹みに効果が期待できるレーザー治療と、適さないケースについて詳しく解説します。

ニキビ跡にレーザー治療を検討している方や、自分に合った治療法を知りたい方はぜひ最後までご覧ください。

レーザーが効くニキビ跡・効かないニキビ跡

ニキビ跡の主な3タイプ

赤みのあるニキビ跡

ニキビの炎症によりダメージを受けた肌は、皮膚を修復するために酸素や栄養を届けようとして、毛細血管を拡張したり、新しく作ろうとします。この血管拡張・新生は、炎症が治まった後もしばらく続くため、皮膚の薄い部分で血管が透けて見え、赤みとして残ることがあります。

このような赤みのあるニキビ跡に適しているのが、血液中のヘモグロビンに反応する波長を照射できるVビームやダーマVです。レーザーが赤い色に吸収されると熱に変わり、症状の原因になっている血管にダメージを与えることで、赤みの軽減が期待できます。

色素沈着を伴うニキビ跡

ニキビによる炎症が続くと、皮膚を守るためにメラノサイトがメラニン色素を過剰に生成します。この過剰なメラニンが肌に沈着することで、色素沈着につながるのです。

色素沈着を伴うニキビ跡の場合は、メラニン色素を破壊することのできるレーザー、ピコシュアでの治療が適しています。メラニンを排出しやすくするピーリングや、色素沈着を抑えるピンクグローの注入治療、外用薬、内服薬も選択肢の一つで、レーザー治療と併用することもあります。

凹んだ（クレーター状）ニキビ跡

真皮は表皮に比べて再構築に時間がかかります。そのため、ニキビの炎症により真皮層のコラーゲンまで破壊されてしまうと、コラーゲンの再生が追いつかず、肌表面に凹みとして残ってしまうことがあります。

縁がくっきりした数ミリまでの凹みに適しているのが、皮膚に細かな傷をつくり、治る過程でコラーゲンの産生を促すレーザー治療です。

凹みに使うレーザーには炭酸ガスレーザーやエルビウムヤグレーザーなどがあり、当院では炭酸ガスレーザーの「eCO2 3D」を使用してニキビ跡の凹みを治療しています。

炭酸ガスレーザーの課題だった施術後の赤みや色素沈着に対して、出力と照射方法の両面から設計された機器です。

なだらかに広くへこんだローリング型や、凹凸が深いクレーター状のニキビ跡は、皮膚の下の引きつれや固くなった瘢痕組織を剥離させるような治療が必要です。レーザーの他にサブシジョン、キュアジェット、トライフィルプロなどの施術を組み合わせることがあります。

ニキビ跡レーザー治療はクリニック選びが重要

ニキビ跡は赤み、色素沈着、凹みなどの種類や深さによって適した治療法が異なります。

そのため自身のニキビ跡がレーザー治療の適応かどうか、ニキビ跡治療の経験が豊富な皮膚科専門医による診察を受け、正確に診断することがとても重要です。

治療内容やダウンタイムについてしっかり説明を受けてから、自身の症状に適した治療を選択しましょう。

池袋駅前のだ皮膚科でニキビ跡に使われるレーザー治療

赤み

ニキビ跡の赤みにはVビームやダーマVという、血液中のヘモグロビンに反応して血管を破壊するレーザーを使用します。

Vビーム

厚生労働省が認可している色素レーザーで、血液中のヘモグロビンに選択的に反応する波長（595nm）を照射できます。当院ではVビーム2という機種を使用しており、2〜4週間隔で3〜8回程度の施術が推奨されています。

Vビームについて、さらに詳しく知りたい方はこちらもご覧ください。

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ダーマV

1064nmと532nmの2つの波長を照射することができ、これらを使い分けることで、表面の赤みからやや深い血管まで幅広い赤みに対応しやすいロングパルスヤグレーザーです。

ニキビ自体を抑制する効果もあり、2〜4週間の間隔で5回程度の施術が推奨されています。

中等度から重度のニキビに伴う赤みがある患者に、8週間にわたって週1回のヤグレーザー照射を実施した研究では、全例に有効性が認められ、赤みの改善に加えて肌の質感や満足度の向上も見られたと報告されています。※

ダーマVについて、さらに詳しく知りたい方はこちらもご覧ください。

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色素沈着

ピコトーニング（ダブルピコ含む）

色素沈着には、ピコシュアというピコ秒（1兆分の1秒）単位で肌にレーザーを照射できる機械を使い、低出力のレーザーを照射して、メラニンを少しずつ破壊して排出を促します。

通常のトーニングモードの場合、2〜4週間に1回、10回以上の施術が目安です。

フォーカスモード（フラクショナル照射）を併用するダブルピコの場合は、1回あたりの効果が上がるため、5回程度の施術回数を推奨しています。

クレータータイプの凹凸があるニキビ跡

炭酸ガスレーザー（eCO2 3D）

波長10,600nmの炭酸ガスレーザーを細いビームに分けて、皮膚に点状に照射するフラクショナルレーザーです。小さな傷が治る過程で新しいコラーゲンが作られ、へこみが平坦に近づいていきます。

最大40Wの高い出力と、熱がこもらないよう照射の順序を制御する仕組みで、周りへの熱の広がりを抑えています。

当院では、アイスピック型やボックスカー型のように縁がくっきりした数ミリまでのへこみに良い結果が出ています。

なだらかに広くへこんだローリング型には、皮膚の下の引きつれを切り離すサブシジョンのほうが向いており、eCO2 3Dと同じ日に併用することもできます。

キュアジェットと比べると赤みが長引きやすいため、最初の治療としてはキュアジェットをおすすめしています。

ダウンタイムが長めでも1回あたりの効果を優先したい方や、これまでキュアジェット・TCAクロスで変化が乏しかった方に、eCO2 3Dをご提案しています。

eCO2 3Dについて、さらに詳しく知りたい方はこちらもご覧ください。

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ピコフラクショナルレーザー

軽度の凹凸がみられるニキビ跡には、レーザーの密度を高めて、点状にレーザーを当てて微細なダメージを与えるピコフラクショナルレーザーが適しています。修復過程でコラーゲンやエラスチンの産生が促され、ハリや毛穴・小さな凹凸の改善が期待できます。2〜4週に1回、5回以上の施術が目安です。

またピコシュアによるトーニングとフラクショナル照射を組み合わせることで（ダブルピコ）、メラニンによるくすみ・色素沈着などの色ムラと、毛穴・軽い凹凸といった肌質の両方に働きかけることもできます。

ピコフラクショナルレーザーについて、さらに詳しく知りたい方はこちらもご覧ください。

ニキビ跡レーザー治療でよくある誤解

1回で消える？

ニキビ跡のへこみ、赤みや色素沈着は、レーザー治療の回数を重ねることで徐々に改善が期待できます。

施術の間隔や回数の目安は治療によって異なり、赤みのVビームは3〜8回程度、ダーマVは5回程度（いずれも2〜4週間隔）、色素沈着のピコトーニングは10回以上、凹凸のピコフラクショナルは5回以上です。

凹みのeCO2 3Dは、1回の治療から1か月ほどでへこみの縁が目立ちにくくなった方もいますが、効果の出方には個人差があります。ニキビ跡の形や深さによっては、複数回の治療が必要になる場合があります。

レーザー治療で悪化することはある？

レーザー照射により皮膚に熱刺激を与えるため、ほとんどの場合は施術後に一時的な赤みやほてりが出ます。レーザー照射の強さや肌質によっては、赤みや色素沈着などのダウンタイムが長引く場合があります。

また全ての治療に副反応リスクが伴うため、100％悪化しないという保証はできません。

池袋駅前のだ皮膚科のニキビ跡レーザー治療の特徴

池袋駅前のだ皮膚科では、皮膚科専門医がニキビ跡の種類や重症度、お悩みに合わせて、さまざまな施術の中から、単独または各施術を組み合わせた治療をご提案します。

とくにニキビ跡の赤み、凹み治療に対して多くの医療機器、薬剤をそろえているため、複数の選択肢からカスタマイズ可能です。

とくにダーマVは、韓国やアメリカでは5年ほど前から使用されていますが、日本では未発売であり、国内で導入されているのは2台のみ、都内では当院のみが導入しています（2025年6月現在）。当院勤務医に院長が直接施術指導し、各施術の症例数も多いです。

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料金

以下の施術は、公的医療保険が適用されない自由診療（自費）です。

施術料金は全て1回あたりの金額で、税込表記です。

Vビーム・ダーマV
狭い範囲（あごのみ、片側の頬のみなど）	11,000円（税込）
頬から下の範囲	22,000円（税込）
全顔	33,000円（税込）

ピコシュア
トーニング　全顔	14,300円（税込）
フラクショナル　全顔	27,500円（税込）
フラクショナル　鼻	14,300円（税込）
ダブルピコ　全顔	28,600円（税込）

eCO2 3D
ニキビ跡 2×2cmのまとまった範囲もしくは5箇所まで	33,000円（税込）
鼻	55,000円（税込）
鼻と鼻下	66,000円（税込）
片頬	99,000円（税込）
両頬	165,000円（税込）
片側こめかみ	44,000円（税込）
両側こめかみ	77,000円（税込）
顔全体	231,000円（税込）

よくある質問

ダーマVはいつ頃から効果が出ますか？

早ければ1回目から数週間以内に赤みが軽減したケースもありますが、多くの場合は2〜3回目の施術後から効果を実感する傾向があります。

ただし効果には個人差があるため、中長期的な改善を目指して継続することが重要です。

ニキビ跡とニキビが混在しています。この状態でレーザー治療を受けることはできますか？

ニキビ跡とニキビが混在している場合でもレーザー治療は可能です。

しかしニキビを繰り返している間は、新たなニキビ跡ができる可能性が高くなります。

症状の程度によって、それぞれに対する治療を併用したり、先にニキビ治療を優先することもあります。まずは医師にご相談ください。

ニキビ跡のレーザー治療は池袋駅前のだ皮膚科へ

ニキビ跡は、赤みや色素沈着・凹凸など、症状によって必要な治療が異なります。

池袋駅前のだ皮膚科では、皮膚科専門医が肌状態を丁寧に診察し、VビームやダーマV、eCO2 3D、ピコフラクショナル、ピンクグロー局注、ピーリング、サブシジョン、キュアジェット、トライフィルプロなど多くの選択肢から、適切な治療をご提案します。

一人ひとりに合わせたオーダーメイドのニキビ跡治療をご希望の方は、池袋駅前のだ皮膚科までお気軽にご相談ください。

ニキビ跡の治療の詳細はこちら

注意点

Vビーム・ダーマV

禁忌

• 妊娠中の方（禁忌ではないが推奨していない）
• 金の糸治療を受けた方

副作用

赤み、むくみ、内出血、水疱、色素沈着、色素脱失など（ダーマVの方が、Vビームより色素沈着リスクが高いといわれています）

施術直後から赤みやむくみ、腫れが出ることがあり、数時間〜２日ほどで治まることが多いです。元々皮膚の赤みが強い場合は腫れが3〜5日ほど長引くこともあります。

出力が高い場合や肌質によっては内出血（紫斑）が出ることもあり、1〜2週ほどで自然に色味が消えていきます。

赤みがおちついた後、色素沈着が見られる可能性があります。通常の場合は3～6か月ほどかけて症状は軽減していきます。カサブタが生じた場合は、自然にはがれるまでメイクなどは避けてください。ごくまれにですが水疱や色素脱失が生じた場合には、当院までご相談ください。

注意事項等

・施術当日から洗顔、シャワー、保湿、日焼け止め、メイクは可能です。ヒリヒリ感が強い場合は患部を避けましょう。

・施術当日のサウナ、長時間の入浴、過度の飲酒、激しい運動など身体を温める行為は避けてください。紫斑や赤みが強く出ている場合は、軽減するまで控えましょう。照射部位のマッサージは1週間ほどお控えください。

・日焼けによる色素沈着が起こる場合があります。紫外線を必要以上に避ける必要はありませんが、日焼け止めなどを利用して紫外線対策をしましょう。

ピコシュア（トーニング・フラクショナル・ダブルピコ）

禁忌

• 妊娠中の方（禁忌ではないが推奨していない）
• てんかんの持病がある方
• 濃い肝斑がある方
• 金の糸治療を受けた方
• 入れ墨やアートメイクがある部分

副作用

• 赤み、腫れ、ヒリヒリ感、色素沈着など
• 施術直後に赤みや腫れが出ることがあり、数時間〜２日ほどで治まります。
• フラクショナルの場合はヒリヒリした痛みが数時間続く場合があります。
• 赤みが強く出た場合などは、一時的に色素沈着や色味が強く見えることがあります。通常の場合、3〜6か月ほどかけて症状は軽減していきます。

注意事項等

• 洗顔、メイク、シャワー、入浴、運動、飲酒は当日から可能ですが、赤みや痛みが強く出た場合は、症状がおちつくまでは控えるようにしましょう。
• レーザーを照射した部位は強くこすらないように注意しましょう。
• 施術後は日焼け止めを塗るなど、紫外線対策をしてください。

eCO2 3D

禁忌

• 妊娠中・授乳中の方
• 治療部位に感染や強い炎症がある方
• 光線過敏症のある方
• 治療部位に日焼けの直後の状態がある方

副作用

• 内出血、瘢痕形成、硬結（皮膚が硬くなること）、色素沈着、色素脱失（色が抜けること）

注意事項等

• 赤みは、キュアジェットによる治療と比べて長引きやすい傾向があります。
• かさぶたができた場合は無理に剥がさず、自然に落ちるのを待ってください。
• 治療後はしっかりと保湿し、日焼け止めなどで紫外線対策を行ってください。