脂漏性脱毛症

脂漏性脱毛症とは

脂漏性脱毛症は、頭皮の皮脂が多く、フケ・かゆみ・赤みといった炎症（脂漏性皮膚炎）をともないながら、抜け毛が増える状態を指します。皮脂をエサにする「マラセチア菌」というカビ（真菌）が増え、頭皮に炎症が起こることが関係すると考えられています。炎症が続くと頭皮環境が悪化し、健康な髪が育ちにくくなります。

頭皮の赤み・かゆみ・フケが主なお悩みの場合は、頭皮トラブル・脂漏性皮膚炎のページもあわせてご覧ください。

• 頭皮トラブル（かゆみ・フケ・湿疹）
• 脂漏性皮膚炎について

脂漏性脱毛症の症状・特徴

脂漏性脱毛症では、抜け毛だけでなく、頭皮の脂っぽさや炎症の症状をともなうのが特徴です。次のような症状がみられます。

• 頭皮がベタつく・脂っぽい
• 黄色っぽい・ベタついたフケが出る
• 頭皮のかゆみ・赤み
• 抜け毛が増える・髪のボリュームが落ちる

AGA・FAGA・ほかの脱毛との見分け

AGA（男性型脱毛）やFAGA（女性型脱毛）は、男性ホルモンや加齢などによって髪が細く・薄くなるもので、頭皮の炎症はともないません。脂漏性脱毛症は、頭皮の脂っぽさ・フケ・かゆみといった炎症の症状をともなう点が異なります。

また、コインのように円形に抜ける円形脱毛症とも、抜け方が異なります。実際にはAGA・FAGAと脂漏性脱毛症が重なっていることもあり、その場合は両方への対応が必要です。見分けが難しいため、気になる場合は診察を受けるとよいでしょう。

脂漏性脱毛症の原因

主な原因は、頭皮の皮脂の過剰と、それにともなう炎症です。皮脂が多くなると、皮脂をエサにするマラセチア菌が増え、頭皮に炎症が起こりやすくなります。次のような要因で皮脂のバランスがくずれると、起こりやすくなります。

• 皮脂が多い体質、ホルモンの影響
• 洗いすぎ、または洗い残し・すすぎ残し
• 脂っこい食事・糖質のとりすぎ
• 睡眠不足・ストレス・生活習慣の乱れ
• 整髪料の洗い残しや、蒸れ

炎症が続くと頭皮環境が悪化し、抜け毛につながります。

抜けた髪は生えてくる？

脂漏性脱毛症による抜け毛は、頭皮の炎症が原因で起こるもので、多くの場合、毛根（髪をつくる組織）は残っています。そのため、頭皮の炎症を治療し、頭皮環境を整えることで、抜け毛が落ち着き、髪の回復が期待できます。

ただし、回復には時間がかかります。頭皮環境が整ってから、髪が育って戻ってくるまでには、数か月単位の経過をみることが必要です。

また、AGA・FAGAが重なっている場合は、頭皮ケアだけでは薄毛が改善しにくいため、薄毛そのものへの治療もあわせて行います。長く放置して炎症が続くと回復しにくくなることもあるため、早めに頭皮の炎症を治療することが大切です。

自分でできる頭皮ケア

脂漏性脱毛症の改善には、頭皮を清潔に保ち、皮脂のバランスを整える毎日のケアが欠かせません。

• 髪と頭皮を毎日やさしく洗い、皮脂や汚れを残さない（ただし洗いすぎにも注意）
• 爪を立てず、指の腹で洗う。シャンプーはよくすすぎ、すすぎ残しをなくす
• 低刺激のシャンプーや、必要に応じて抗真菌成分入りのシャンプーを使う
• 髪はしっかり乾かし、生乾きや蒸れを避ける
• 脂っこい食事を控え、睡眠・生活リズムを整える
• かゆくても、爪を立てて強くかかない

ケアで十分でない、赤み・かゆみ・フケが続く、抜け毛が気になるといった場合は、皮膚科にご相談ください。

当院の治療

まずは、抜け毛の原因となっている頭皮の炎症（脂漏性皮膚炎）を落ち着かせることを優先します。

頭皮の炎症・皮脂への治療

マラセチア菌を抑える抗真菌薬の外用や、炎症を抑える外用薬（頭皮に塗りやすいローション・液状タイプ）などで、頭皮の状態を整えます。かゆみが強い場合は、かゆみ止めの内服を併用することもあります。これらは保険診療で行えます。

あわせて、正しい洗い方やシャンプーの選び方など、頭皮ケアをご案内します。脂漏性皮膚炎はくり返しやすいため、よい状態を保つケアの継続も大切です。

抜け毛・薄毛への治療

頭皮環境を整えても抜け毛・薄毛が気になる場合は、男性型脱毛（AGA）や女性型脱毛（FAGA）が重なっていることもあります。その場合は、髪の成長を助ける治療（内服・外用、自由診療）もあわせてご提案します。

• 男性型脱毛（AGA）
• 女性の薄毛（FAGA）

よくあるご質問

脂漏性脱毛症で抜けた髪は生えてきますか？

多くの場合、毛根は残っているため、頭皮の炎症を治療し環境を整えることで回復が期待できます。ただし回復には数か月単位の時間がかかり、AGA・FAGAが重なる場合は薄毛の治療もあわせて必要です。

AGAとの見分け方は？

AGAは頭皮の炎症をともなわず髪が細く薄くなるのに対し、脂漏性脱毛症は頭皮の脂っぽさ・フケ・かゆみ・赤みをともないます。両方が重なることもあるため、診察での見分けが役立ちます。

女性でもなりますか？

はい。女性にも起こります。女性の薄毛（FAGA）が重なっていることもあるため、あわせて確認します。

シャンプーは毎日したほうがよいですか？

皮脂や汚れを残さないために、毎日やさしく洗うのが基本です。ただし洗いすぎは頭皮を乾燥させ、かえって皮脂を増やすこともあるため、適度なケアが大切です。

保険は使えますか？

頭皮の炎症（脂漏性皮膚炎）の治療は健康保険が適用されます。一方、AGA・FAGAなど薄毛そのものの治療は自由診療（自費）です。

治るまでどのくらいかかりますか？

頭皮の炎症は、治療とケアで数週間ほどで落ち着いてくることが多いですが、くり返しやすいため継続したケアが大切です。抜け毛の回復には、頭皮環境が整ってから時間がかかることもあります。

脂漏性脱毛症は、頭皮の炎症を整えることが改善の第一歩です。頭皮の脂っぽさ・かゆみ・フケと抜け毛でお困りの方は、池袋駅前のだ皮膚科までお気軽にご相談ください。

【池袋駅前のだ皮膚科｜野田真史　監修】

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