びまん性脱毛症

びまん性脱毛症とは

「びまん性」とは「広い範囲に均等に広がる」という意味です。びまん性脱毛症は、頭全体の髪が一様に細く・少なくなり、地肌が透けて見えるようになる状態を指します。

女性に多くみられ、女性の薄毛（FAGA）もびまん性に進むタイプの一つです。男性のAGAのように生え際や頭頂部から後退するのではなく、全体的にボリュームが落ちるのが特徴です。

• 女性の薄毛（FAGA）について

びまん性脱毛症の症状・気づき方

びまん性脱毛症は、特定の場所がはっきり抜けるわけではないため、気づきにくいのが特徴です。次のようなサインがみられます。

• 抜け毛の量が増えた（シャンプー時・枕など）
• 分け目の地肌が目立つようになった
• 髪全体のボリュームが落ち、まとまりにくくなった
• 髪が細く・やわらかくなってきた
• 地肌が透けて見えるようになった

出産後や、ダイエット・体調の変化のあとに、数か月遅れて急に抜け毛が増える（進行が早いと感じる）こともあります。こうした場合は、休止期脱毛や鉄欠乏など、きっかけとなる原因が隠れていることがあります。

男性のびまん性脱毛症

びまん性脱毛症は女性に多いものの、男性にも起こります。男性の場合、生え際や頭頂部から進むAGAと、全体が薄くなるびまん性の変化が重なっていることもあります。

男性で全体的に薄くなってきた場合も、AGAだけと決めつけず、鉄欠乏・甲状腺・栄養不足・ストレスなど、ほかの原因が隠れていないかを確認することが大切です。原因に応じて、AGA治療や、背景の病気への対応を行います。

• 男性型脱毛（AGA）について

びまん性脱毛症の主な原因

びまん性脱毛症は原因が一つではなく、複数の要因が関わります。背景に体の病気が隠れていることもあるため、原因を調べることが大切です。

鉄欠乏（鉄欠乏性貧血）

鉄が不足すると、髪に必要な栄養が行き届かず、抜け毛が増えることがあります。月経のある女性や、ダイエットをしている方、20代の若い方にもみられます。

甲状腺の病気

甲状腺ホルモンの異常（機能低下症・亢進症）は、抜け毛やびまん性の薄毛の原因になります。

出産・ホルモンの変化

出産後や更年期など、女性ホルモンが大きく変化する時期に、抜け毛が増えることがあります。

加齢・女性型脱毛（FAGA）

加齢やホルモンの影響で髪が細くなり、全体のボリュームが落ちていきます。

栄養不足・急激なダイエット・ストレス・薬剤

極端な食事制限による栄養不足、強いストレス、一部の薬剤、膠原病などの病気が原因になることもあります。

検査・診断

びまん性脱毛症は、背景に体の病気が隠れていることがあるため、原因を見極めることが治療の第一歩です。当院では、頭皮や髪の状態を診察したうえで、必要に応じて血液検査（貧血・鉄（フェリチン）・甲状腺の数値など）を行い、抜け毛の背景を確認します。

原因がはっきりすると、それに合わせた対応ができます。たとえば鉄欠乏が見つかれば鉄を補い、甲状腺の病気が疑われれば適切な診療科と連携します。

びまん性脱毛症の治療

治療は、原因に応じて行います。鉄欠乏や甲状腺など背景の病気がある場合は、その治療を優先します（鉄欠乏には鉄剤の補充など、保険診療で対応します）。

女性ホルモンや加齢が背景にある女性型脱毛（FAGA）に対しては、髪の成長を助ける治療を行います。塗るタイプのミノキシジル外用薬や、内服薬（ミノキシジル、スピロノラクトン、パントガールなど）を、状態に合わせて用います。これらの薄毛治療は自由診療（自費）です。

自己判断で市販の育毛剤だけに頼るのではなく、まず原因を調べ、生活習慣や栄養の見直しとあわせて必要な治療を行うことが、改善への近道です。

• 女性の薄毛（FAGA）の治療
• 更年期の抜け毛
• 産後・ストレスによる抜け毛

回復について

びまん性脱毛症は、原因によって回復の見通しが異なります。鉄欠乏・甲状腺の病気・出産後の一時的な抜け毛など、原因がはっきりして改善できる場合は、原因が整うことで抜け毛が落ち着き、髪の回復が期待できます。

ただし、髪が育って戻ってくるまでには数か月単位の時間がかかります。また、FAGAや加齢が背景の場合は、治療を続けてボリュームの維持・改善を目指します。長く放置するより、早めに原因を調べて対応することが、回復につながりやすくなります。

自分でできるケア

• バランスのよい食事で、鉄・たんぱく質・ビタミンをしっかりとる
• 過度なダイエットを避ける
• 十分な睡眠とストレスケアを心がける
• 頭皮をやさしく洗い、清潔に保つ
• 髪を強く引っ張る髪型を避ける

栄養不足やストレスは、びまん性脱毛症の悪化要因です。生活習慣を整えることが、治療とあわせて大切です。

よくあるご質問

びまん性脱毛症は治りますか？

原因によります。鉄欠乏・甲状腺・出産後など原因がはっきりして改善できる場合は、抜け毛の回復が期待できます。加齢やFAGAが背景の場合は、薄毛治療でボリュームの維持・改善を目指します。

男性でもびまん性脱毛症になりますか？

はい。女性に多いですが男性にも起こります。AGAと重なっていることもあるため、原因を見極めて治療します。

保険は使えますか？

原因となる病気（鉄欠乏・甲状腺など）の検査や治療には健康保険が適用されます。FAGAなど薄毛そのものの治療（ミノキシジル等）は自由診療（自費）です。

急に進行している気がします。

出産後やダイエット・体調の変化のあとに急に増えることがあります。鉄欠乏や甲状腺、休止期脱毛などが背景のことがあるため、早めに検査で原因を確認しましょう。

20代でもなりますか？

はい。若い方でも、鉄欠乏や急激なダイエット、ストレスなどで起こることがあります。

市販の育毛剤で改善しますか？

背景に病気がある場合、育毛剤だけでは十分でないことがあります。まず原因を調べることをおすすめします。

びまん性脱毛症は、原因を見極めることで適切な対応ができます。全体的な薄毛・抜け毛が気になる方は、池袋駅前のだ皮膚科までご相談ください。

【池袋駅前のだ皮膚科｜野田真史　監修】

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