手汗治療

手汗（手掌多汗症）とは

手掌多汗症は、手のひらに必要以上の汗をかく状態です。汗を出す指令を伝える交感神経が過敏に働くことが関係し、緊張や集中する場面で強まりやすく、体質も関係します。仕事や勉強、人との交流などで気になり、日常生活に支障を感じる方も少なくありません。

手のひらは汗腺が多く、多汗症が出やすい部位です。

受診の目安

汗の量に決まった基準はなく、「生活にどれくらい支障があるか」が大切です。紙やスマホが濡れて困る、握手や手をつなぐのをためらう、仕事で道具がすべる——こうした場合は、治療を考える目安になります。

手汗は子どもの頃から続いている方も多く、我慢されているケースもよくあります。お気軽にご相談ください。

手汗の原因

原発性の手掌多汗症では、汗を出す指令を伝える交感神経が過敏に働くことが関係すると考えられています。緊張・不安・ストレスで強まりやすく、子どもの頃から続いている方も多くみられます。

手のひらだけでなく、足の裏の多汗症（足底多汗症）をあわせもつこともあります。なお、大人になってから急に全身の汗が増えた場合などは、ほかの病気が背景にないかを確認することもあります。

手汗と「汗疱（かんぽう）」の違い

手のひらや指に、小さなかゆい水ぶくれがくり返しできる場合は、手汗（多汗症）ではなく「汗疱（汗疱状湿疹）」という湿疹のことがあります。汗疱は、汗が関係して起こる手の湿疹で、かゆみや皮むけ、ひび割れをともないます。

汗の量そのものを抑える多汗症の治療とは対応が異なり、湿疹としての治療（塗り薬など）が必要です。水ぶくれ・かゆみ・皮むけがある場合は、手湿疹のページもあわせてご覧ください。

• 手湿疹（汗疱・手あれ）について

手汗を止める・抑える対策（セルフケア）

手汗は、まずセルフケアで抑える工夫から始めるとよいでしょう。「一瞬で完全に止める」方法はありませんが、次のような対策で手汗をやわらげられます。

制汗剤・クリームを使う

塩化アルミニウム配合の制汗剤や、手汗用のクリーム・ジェルが市販されています。汗腺の出口をふさいで汗を抑えるもので、夜、清潔で乾いた手に塗ると効果が出やすくなります。手のひらは刺激を感じやすいため、合わない・かぶれる場合は使用を中止してください。

こまめに拭く・乾いた状態に保つ

ハンカチやタオルでこまめに汗を拭き取り、手を乾いた状態に保ちましょう。大事な場面の前には、手を洗って冷たい水で冷やすと、一時的に汗が落ち着くことがあります。ベビーパウダーで手のひらをさらさらに保つのも一つの方法です。

「ツボ」「半側発汗」を利用する

手の甲の親指と人さし指の間にある「合谷（ごうこく）」などのツボを押すと、一時的に気持ちが落ち着き、緊張による汗がやわらぐことがあります。

また、胸の上あたりやわきの下を強めに圧迫すると、その上半身の汗が一時的に抑えられること（半側発汗）も知られています。いずれも一時的な対策です。

緊張をやわらげる

手汗は緊張・不安で強まりやすいため、深呼吸をする、汗を気にしすぎないようにするなど、リラックスする工夫も役立ちます。

セルフケアで十分でない場合や、日常生活に支障がある場合は、塗り薬やボトックス注射で、手汗を確実に抑える治療があります。

当院の手汗治療

当院では、塗り薬から始め、効果が十分でない場合にボトックス注射を検討します。汗の量やご希望に合わせて治療を選びます。

外用薬（塗り薬）

アポハイドローション

手のひらの多汗症（手掌多汗症）に使う、保険適用の塗り薬です。就寝前に手のひらに塗り、汗腺のはたらきを抑えます。手汗の治療では、まずこの塗り薬から始めることが多いです。

塩化アルミニウム液

古くからの基本の外用薬です。夜に塗って汗腺の出口をふさぐように働きます。刺激やかぶれが出ることがあります。

ボトックス注射

汗を出す指令を伝える神経の働きをブロックして、手のひらの汗を抑える注射です。効果は数日〜1週間ほどであらわれ、数か月（およそ4〜9か月）持続します。塗り薬で十分でない方や、確実に汗を減らしたい方に向いています。

手のひらは痛みを感じやすい部位のため、できるだけ負担が少なくなるよう配慮して行います。注射のあと、一時的に握力が弱く感じることがあります。当院では自由診療（自費）です。

内服薬

汗を抑える飲み薬（抗コリン薬など）を使うこともあります。塗り薬・ボトックスで十分でない場合の選択肢です。口の渇きなどの副作用が出ることがあるため、医師と相談しながら使います。

当院では行っていない治療について

手汗には、ほかにイオントフォレーシス（手を水に浸して電流を流す治療）や手術といった方法もありますが、いずれも当院では行っていません。当院では、塗り薬・内服薬・ボトックス注射で対応しています。

手汗治療の進め方

1. 外用薬から始める

まずはアポハイドローションなどの塗り薬で汗を抑えます。多くの方はここから始めます。

2. ボトックス・内服を検討

塗り薬で十分でない場合や、確実に汗を抑えたい場合は、ボトックス注射や内服薬を検討します。

料金

塗り薬は健康保険が適用されます。ボトックス注射は自由診療（自費）です。

塗り薬は保険診療です。初診料・処方料などがかかります。

よくあるご質問

手汗はどんな治療から始めますか？

まずは塗り薬（アポハイドローションや塩化アルミニウム液）から始めることが多いです。塗り薬で十分でない場合に、ボトックス注射を検討します。

ボトックスは痛いですか？効果はどのくらい続きますか？

手のひらは痛みを感じやすい部位のため、できるだけ負担が少なくなるよう配慮して行います。効果は数か月（およそ4〜9か月）持続し、薄れてきたらくり返し受けられます。

子どもの頃から手汗が多いのですが、相談できますか？

はい、ご相談ください。手汗は子どもの頃から続いている方が多くみられます。年齢や程度に合わせて、塗り薬を中心に適した方法をご提案します。

イオントフォレーシスはできますか？

当院ではイオントフォレーシスは行っておりません。塗り薬・内服薬・ボトックス注射で対応しています。

手汗を一瞬で止める方法はありますか？

完全に一瞬で止める方法はありませんが、手を冷やす、こまめに拭く、ツボ押しや半側発汗（わきを圧迫）などで一時的に汗をやわらげられます。根本的に抑えたい場合は、塗り薬やボトックス注射による治療があります。

市販の手汗クリームは効きますか？

塩化アルミニウム配合の制汗剤・クリームは、一時的に手汗を抑える助けになります。十分に抑えられない場合は、保険適用の塗り薬（アポハイドローション）やボトックス注射をご検討ください。

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【池袋駅前のだ皮膚科｜野田真史　監修】

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