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毛細血管拡張症とは
毛細血管拡張症は、主に以下の4つに分類されます。
- 単純型…赤色や赤紫色の血管が直線的に拡張している状態のこと。通常、盛り上がりはみられません。
- 樹枝状型…赤色や赤紫色の血管が枝分かれして拡張している状態のこと。単純型と同様、盛り上がりはみられません。
- クモ状型…360度に血管がクモ状に拡張している状態のこと。
- 丘疹型…皮膚表面に盛り上がりがみられ、丘疹ができ血管が拡張している状態のこと。
毛細血管拡張症の原因
毛細血管拡張症の原因はわかっていませんが、主に遺伝的な体質、日光、ホルモンが影響していると考えられます。その他、生活習慣では寒暖差、飲酒などが関係しているといわれています。
遺伝
小さい頃から頬などに目に見える線状の毛細血管拡張が目立つ場合があります。生まれつき皮膚が薄い方や色白の方は、皮膚表面から毛細血管が透けて見えやすい場合があります。
日光の暴露
日光を浴び続けると毛細血管が拡張して線状にちりちりして見えるようになったり、赤ら顔になることがあります。また、首からデコルテにかけて服で覆われていない部分は体でも日光の影響で赤くなりやすいです。
ホルモン
毛細血管拡張症は女性に多くみられ、特に妊娠中の顔や首、胸などに発生しやすい傾向があります。女性ホルモンの関与から、女性ホルモンの配合薬を使用した場合にも症状が現れる可能性があります。
寒暖差
身体が冷えると交感神経が優位にはたらき、血管を収縮させて体外に熱を逃がさないようにします。反対に身体が温まると副交感神経が優位にはたらき、血管を拡張させて熱を逃がしています。
暖かい場所と寒い場所を行き来することにより、毛細血管が拡張と収縮を繰り返します。毛細血管拡張症は血管が拡張したまま戻らなくなった状態を指します。
刺激物の摂取
唐辛子に含まれるカプサイシンには、血管拡張作用があります。香辛料やアルコールなどの刺激物の摂取は、血流を増加させ、毛細血管が広がりやすくなります。
毛細血管拡張症の症例
鼻まわり（小鼻の赤み）
| 治療内容 | Vビーム |
|---|---|
| 治療期間・回数 | ９ヶ月間に５回 |
| 費用 | Vビーム2 鼻 11,000円を5回 |
| 副作用やリスク | 赤み、むくみ、内出血、水疱 など |
鼻
| 治療内容 | Vビーム |
|---|---|
| 治療期間・回数 | 1回の治療から4ヶ月後 |
| 費用 | Vビーム2 鼻 11,000円 |
| 副作用やリスク | 赤み、むくみ、内出血、水疱 など |
子どもの頃からの毛細血管拡張症でお悩みだった当院の40代女性の患者様。一度のVビーム2によるレーザー治療で血管を目立たなくすることができました。写真はVビーム2照射を1回行い、4ヶ月後。
頬
| 治療内容 | Vビーム |
|---|---|
| 治療期間・回数 | 1回の治療から4ヶ月後 |
| 費用 | Vビーム2 頬から下 22,000円 |
| 副作用やリスク | 赤み、むくみ、内出血、水疱 など |
幼少時からの頬の肉眼的な毛細血管拡張をVビーム2による当院の一度のレーザー治療でここまで血管を目立たなくすることができました。写真はVビーム2照射を1回行い、4ヶ月後。
写真のようにチリチリと目に見えて血管が開いている場合は塗り薬や飲み薬は効かないので治療はレーザー治療になります。軽く紫斑が出る強さでVビーム治療したところ、一回でもこの効果が出ました。Vビームは設定が効果に大きく影響しますので、症状を見て調節しています。
毛細血管拡張症の治療法
毛細血管拡張症の治療対象となるのは血管となるため、基本的にはレーザー治療が有効と考えられています。皮脂分泌が盛んな部位に湿疹が生じる脂漏性皮膚炎や、一般的に「にきび」といわれる尋常性ざ瘡も顔面に赤みが生じるため、治療前に鑑別が必要です※１）。
Vビーム
Vビームとは、血液中のヘモグロビンに反応して顔の赤みやニキビ跡などを改善する治療です。真皮層の線維芽細胞を刺激することにより、コラーゲンなどの生成が促進され、小じわやたるみ改善、肌の弾力やハリのアップにつながります。
硬化療法
※当院では治療を行っておりません。
硬化療法は血管内に薬剤を注入し、血管壁の内側を癒着させて血管を閉塞させる方法です。
毛細血管拡張症の治療の副作用とリスク
毛細血管拡張症の治療の経過、効果には個人差があります。気になる症状が続く場合には、医師へ相談しましょう。
Vビーム
赤みやむくみ
治療中は輪ゴムで弾かれたような痛みがあり、軽度の炎症を引き起こすことがあります。肌の赤みやむくみは、通常2～5日ほどで治まります。
内出血
皮膚表面の血管が紫色の内出血を起こすことがあります。通常、2週間程度で元の皮膚の色に戻ります。
水疱
まれに内出血を生じた部位に水疱ができる場合がありますが、通常は2週間程度で軽快します。
以下に該当する方は、治療を受けることができません。必ず事前にご相談ください。
- 妊娠中、授乳中の方
- ケロイド体質の方
- 極度の日焼けをしている方
- 日光過敏症の方
- ペースメーカーを装着している方
- 金の糸の治療を受けた方
- てんかん発作のある方
硬化療法
静脈の収縮が不十分な場合、瘤内に血栓ができ、色素沈着や痛みを生じることがあります。なお、先天的に血栓ができやすい方、経口避妊薬を使用している方、ホルモン治療をしている方、肺塞栓症などの既往歴がある方は治療できません。
料金
当院で治療する場合の料金は、以下の通りです。
| Vビーム（自由診療） | |
|---|---|
| 全顔 | 33,000円（税込） |
| ほほ | 22,000円（税込） |
| 鼻 | 11,000円（税込） |
| 静脈湖 1箇所 | 16,500円（税込） |
| 傷痕、ケロイド、いぼ 1箇所 | 11,000円（税込） |
| 老人性血管腫 5箇所 | 11,000円（税込） |
【参考】
（１）山下理絵．美容皮膚科に必要な外科的 OPTION & TECHNIQUE 赤ら顔 ②毛細血管拡張症 「Bella Pelle」 メディカルレビュー社 Vol.7 No.3 p76-77 2022
