金属アレルギー

金属アレルギーとは

金属アレルギーは、金属そのものではなく、汗や体液で溶け出した「金属イオン」が皮膚のたんぱく質と結びつき、体が異物と認識して起こすアレルギー反応です。原因の金属に触れてから24〜72時間後に症状が出る「遅延型（IV型）アレルギー」で、つけた翌日・翌々日に出ることもあります。汗をかく夏やスポーツ後に悪化しやすいのが特徴です。

主な症状

• アクセサリーが触れた部分の赤み・かゆみ・ブツブツ
• ひどいと水ぶくれやジュクジュク（浸出液）
• ピアスで耳たぶ、ネックレスで首、指輪で指、時計・ベルトのバックルなどに出やすい
• 汗をかくと悪化しやすい

まれに、歯科金属や食品に含まれる金属が体内に入って全身に症状が出る「全身型金属アレルギー」もあり、手足の水ぶくれ（掌蹠膿疱症）や治りにくい湿疹の背景に隠れていることもあります。

原因となりやすい金属

最も多い原因は「ニッケル」で、コバルト・クロムなどもアレルギーを起こしやすい金属です。これらは安価なアクセサリーの留め具やピアスのポスト、ベルトのバックル、時計、メガネ、硬貨などに広く使われています。

一方、チタン・プラチナ・純度の高い金などはイオン化しにくく、アレルギーを起こしにくい金属です。

似た症状との見分け

赤みやかゆみは、かぶれ（刺激性接触皮膚炎）やアトピー性皮膚炎などでも起こります。金属アレルギーは「アクセサリーの形に沿って症状が出る」「同じ金属で毎回くり返す」のが手がかりですが、見た目だけでは区別が難しいため、皮膚科で検査して確かめます。

• 金属アレルギーの原因と症状のしくみ

金属アレルギーの検査

原因となっている金属を特定するには「パッチテスト」という検査があります。疑わしい金属の試薬を背中などに貼り、2〜3日後に皮膚の反応を確認します。当院ではパッチテストは行っておりません。検査をご希望の場合は、保険診療を中心に行っている皮膚科で受けることができます。当院では、症状を抑える対症療法（塗り薬・飲み薬など）を行っています。

原因の金属が分かれば、その金属を含むものを避けることで症状を防げます。

当院の治療方法

金属アレルギーは「原因の金属を避けること」と「炎症を抑えること」が基本です。保険診療で行えます。

原因金属を避ける

原因の金属が分かっている場合は、それを含むアクセサリーや日用品を避けます。一度できたアレルギーの体質は基本的に残るため、「治す」よりも「原因を避けて上手に付き合う」ことが現実的な対処になります。

塗り薬・飲み薬

炎症やかゆみには、ステロイドの塗り薬を症状や部位に合わせて使います。かゆみが強い場合は、かゆみ止め（抗ヒスタミン薬）の飲み薬を併用します。

• 皮膚科での治し方と悪化予防
• ピアスによる症状の処置

日常生活での対策・予防

金属アレルギーは、金属との接触を避ける工夫で防げます。

• アクセサリーは、チタン・サージカルステンレス・プラチナ・樹脂など、アレルギーを起こしにくい素材を選びましょう。
• 汗をかいたらアクセサリーを外し、こまめに汗を拭きましょう。
• ピアスは清潔を保ち、安価な合金製は避けましょう。
• 金属が直接肌に触れないよう、コーティングやカバーを活用しましょう。
• かゆくても掻き壊さないようにしましょう。

• チタンは安全？純チタンと合金の違い
• サージカルステンレスは荒れない？
• 金属アレルギーでも楽しめる素材選び

よくあるご質問

金属アレルギーは治りますか？

一度発症すると、原因金属に反応する体質は基本的に残ります。「完全に治す」のは難しいですが、原因の金属を避け、症状が出たときに適切に治療すれば、日常生活に支障なく過ごせます。

どの金属がアレルギーになりやすいですか？

ニッケルが最も多く、コバルト・クロムも起こしやすい金属です。チタン・プラチナ・純度の高い金などは起こしにくいとされます。

チタンやサージカルステンレスなら大丈夫ですか？

これらはアレルギーを起こしにくい素材ですが、「絶対に起こさない」わけではありません（とくに合金や不純物に注意）。心配な場合は、皮膚科（保険診療）でのパッチテストで確認できます。※当院ではパッチテストは行っておりません。

原因の金属はどうやって調べますか？

パッチテストという検査で調べられます。ただし当院ではパッチテストを行っていないため、保険診療を行っている皮膚科で受けていただく形になります。当院では症状を抑える対症療法のみを扱っています。

歯科の金属もアレルギーになりますか？

はい。歯の詰め物などの金属が原因で、口の中だけでなく手足や全身に症状が出ることもあります。治りにくい湿疹や手足の水ぶくれがある場合は、金属アレルギーの可能性も調べます。

ピアスをやめられないのですが。

金属アレルギーがあっても、純チタンや医療用の素材を選ぶことで楽しめることがあります。ただし症状が出るときは無理をせず、皮膚科でご相談ください。

金属アレルギーでお悩みの方へ

金属アレルギーは、原因の金属を見つけて避けることで、症状を防ぎながら快適に過ごせるようになります。

池袋駅前のだ皮膚科では、皮膚科専門医が症状に応じた対症療法を行います。ピアスや指輪などでくり返すかぶれ・かゆみが気になる方は、お気軽にご相談ください。

【池袋駅前のだ皮膚科院長｜野田 真史 監修】

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