皮膚カンジダ症は家族にうつる?感染経路とタオル共有など日常生活の注意点

皮膚カンジダ症は家族にうつる?感染経路とタオル共有など日常生活の注意点

皮膚カンジダ症は、同じ家で暮らすだけで家族やパートナーに次々とうつる病気ではありません。原因のカンジダは健康な人の体にもともと住んでいるカビ(真菌)の一種で、本人の皮膚が蒸れたり体調が落ちたりしたときに、自分の菌が増えて赤みやかゆみを起こします。

そのため、家族と部屋や生活を分けなくても大丈夫です。患部をふいたタオルを使い回さない、薬を塗ったあとに手を洗うといった基本の工夫をしながら、ご自身の皮膚を治療して蒸れを防ぐのが近道です。

この記事では、家族やパートナーの間で菌が行き来する場面や、家庭で気をつけたいタオルの扱い方、受診を考える目安を解説します。

目次

皮膚カンジダ症は家族にうつる?

皮膚カンジダ症は、同じ空間で暮らしているだけで家族に次々とうつる病気ではありません。多くの人がすでにお腹や粘膜にこの菌を持っており、皮膚炎が起きるかどうかは本人の皮膚の湿り気や体調で決まります。

カンジダは健康な人の体にもいる

カンジダは、口の中や消化管(胃や腸)、陰部の粘膜、皮膚のしわなどにふだんから住んでいる菌(常在菌)です。健康な人の大多数が粘膜などに持っており、いつもは悪さをせず静かに暮らしています。

外から珍しい病原体が入り込んで起きる感染症とは成り立ちが異なります。自分が診断を受けたからといって、家族に新しい菌を持ち込んだと自分を責めなくて大丈夫です。

症状がなければ治療は不要

皮膚や粘膜にカンジダが住み着いているだけの状態(定着)と、菌が増えすぎて赤みやただれを起こした皮膚カンジダ症は区別して扱います。

検査で菌が見つかっても、かゆみや発疹がなければ病気ではなく、塗り薬での治療は不要です。

比べる項目菌を持っている状態皮膚炎になっている状態
皮膚の症状赤みやかゆみはない境界のはっきりした赤みやただれ、小さなブツブツが出る
治療の必要性薬を使う必要はない抗真菌薬の塗り薬と蒸れ対策を並行する
家族との関わりふだん通りで問題ない患部をふいたタオルの使い回しだけ避ける

増える条件が発症を左右する

おとなしかった菌が急に増えて皮膚を荒らすのは、汗や湿気で皮膚がふやけたり、体の抵抗力が落ちたりしたときです。誰かから菌をもらったかどうかではなく、皮膚の上で菌が増殖しやすい環境がそろったときに発症します。

たとえば、夏場に汗をかいた肌着を着続けていると、しわの奥に熱と湿気がこもって赤みが広がります。帰宅したら早めにシャワーで汗を流し、乾いた綿の肌着に替えると皮膚の表面が落ち着いて安心です。

しわの奥に赤い発疹が広がる

皮膚カンジダ症が起きやすいのは、股のつけ根やお尻、指の間、脇の下のように皮膚が重なって湿気がこもる場所です。衣類や寝具、絆創膏などに覆われて湿度が高くなった部分にも、境目のはっきりした赤い発疹が現れます。

赤い部分の表面がジュクジュクとただれたり、薄い皮むけや小さなうみが出たりするのが特徴です。

また、大きな赤みの周りに小さな赤いブツブツ(衛星病巣)が飛び火したように散らばる見え方も、カンジダならではのサインになります。

同居の家族で同じ菌を持つ場面はある?

毎日ひとつ屋根の下で暮らす家族や夫婦の間では、同じ型のカンジダを体内に持っている場合があります。食事やふれあいを通じて常在菌が行き来するのは日常の一コマであり、それだけで家族全員に皮膚炎が出るわけではありません。

家族の間では常在菌が行き来する

夫婦や親子のように距離が近い暮らしでは、日頃の接触を通じて口や皮膚の常在菌が互いに行き来します。

健康な成人181人(カップル29組を含む)の口の中を調べた研究では、39%が酵母を持っていました1)。さらに、カップルの両方が菌を持っていた組では、66.6%で遺伝子の型が一致しています。

これは健康な人どうしでも自然に起きている現象です。同じ菌を持っている状態は家族としてふつうの関わりの中で生じるため、過度な消毒で菌をゼロにしようとしなくて大丈夫です。

ただれた患部から手へ菌が移る

ふだんの暮らしでは問題にならないものの、赤くただれてジクジクした患部には多くのカンジダが増えています。その場所に素手で直接触れたり、患部をぬぐった直後の湿った布を共有したりすると、増えた菌が家族の手へ移ります。

介護や看病で家族の患部に塗り薬を塗る場面では、処置のあとに石けんで手を洗い流しましょう。手洗いを徹底しておけば、自分の皮膚やほかの家族へ菌を広げる心配はぐっと減ります。

同居でも発症するかは人それぞれ

家族のひとりが皮膚カンジダ症になっても、同じ家で暮らすほかの家族が続けて発症するケースはまれです。外来の診察でも、同居する家族の皆さんに同じ皮膚炎が次々と広がる様子はほとんど見られないものです。

菌が体表面に少しついたとしても、受け取る側の皮膚が乾いて健康であれば、菌はそれ以上増えずに落ち着くことがほとんどです。家族全員で一斉に皮膚科を受診する必要はなく、赤みやかゆみが出た人だけが診察を受ければ十分です。

家族の部屋を分ける必要はない

インフルエンザやノロウイルスのような感染症とは異なり、空気や飛沫ではうつらないため、寝室や食事の席を分けるといった隔離のような対策は不要です。

リビングのソファやトイレの便座、ドアノブなどを毎回アルコールで消毒して回らなくて大丈夫です。

患部が直接触れるタオルや肌着の扱いだけ気をつければ、家族と同じ空間でこれまで通り穏やかに過ごせます。

皮膚カンジダ症の発症を分ける条件

同じように菌を持っていても、皮膚カンジダ症になる人とならない人に分かれるのは、皮膚の湿度と全身の抵抗力に差があるからです。汗がこもる場所のこすれや、血糖値が高めの状態、服用している薬が発症の引き金になります。

蒸れとこすれが発症の引き金

皮膚どうしが向かい合って触れ合う場所(間擦部)は、汗が蒸発しにくく体温もこもるため、カンジダが最も好む環境です。

股のつけ根やお尻の割れ目、脇の下、乳房の下などで皮膚がこすれ合うと、表面のバリアが傷ついてしわの炎症(間擦疹)が起きます。

この傷ついた皮膚にカンジダが重なって増えるため、まずは湿気と摩擦を減らしましょう。締めつけの強い下着や通気性の悪い服を避け、汗をかいたら乾いた柔らかい布で優しく押さえるようにふき取ります。

糖尿病や体調低下で菌が増える

体全体の免疫(菌やウイルスから体を守る力)が落ちているときは、皮膚の表面でカンジダを抑え込む力も弱まります。

とくに糖尿病がある方では、免疫の働きが下がって菌が増えやすくなり、陰部やしわの皮膚炎を繰り返す大きな要因です。

また、疲れや寝不足が重なったとき、あるいは高齢で寝ている時間が長く寝具の中が蒸れるときにも発症が目立ちます。皮膚の塗り薬だけでなく、内科での血糖コントロールや休養を続けることも、再発の予防につながります。

薬の影響で皮膚の菌が増える

別の病気で使っている薬が、皮膚や粘膜の菌のバランスを変化させる場合があります。細菌を殺す抗菌薬(抗生物質)を飲むと、普段カンジダを抑えている常在細菌が減り、その隙にカンジダが勢いを増します。

また、免疫を抑える飲み薬や、湿疹だと思って塗ったステロイドの塗り薬も、皮膚の免疫を下げて菌を増やす要因です。

発症に関わる本人の条件と、家族が協力できる工夫を次の表にまとめました。

本人の条件菌が増える仕組み本人と家族ができる対応
皮膚の蒸れとこすれ汗と摩擦で皮膚がふやけて傷つく通気性のよい肌着を選び、部屋の温度や寝具の湿気を調整する
糖尿病や免疫の低下菌を抑える体の抵抗力が弱まる持病の治療や通院を続け、睡眠と食事のリズムを整える
薬の使用(抗菌薬・ステロイドなど)菌のバランスや皮膚の免疫が変わる自己判断で手元の塗り薬を使わず、飲んでいる薬を医師へ伝える

大人のおむつや汗も要因になる

高齢のご家族を介護している家庭では、大人用のおむつや尿取りパッドの中の湿気がきっかけになるケースもあります。尿や便のもれで皮膚がふやけた状態が続くと、お尻や股の皮膚が傷つき、カンジダが増えやすい状態です。

尿や便のもれがある方でも、こまめなパッド交換と洗浄を続ければ皮膚を守れます。洗ったあとは皮膚が乾くのを待ってからおむつを当て、蒸れを閉じ込めないよう工夫しましょう。

パートナーへ性行為でうつる?

陰部カンジダ症は、性行為で感染する場合もありますが、多くは糖尿病や免疫力の低下など性行為と無関係に発症します。男性の陰部に症状が出たときは、パートナーに外陰腟カンジダ症がないかも確かめます。

多くは本人の体調変化で起きる

陰部や股の周りにカンジダの症状が出ると、パートナーからうつされたのではないかと疑ってしまう方がいます。

しかし、陰部のカンジダも自分の消化管や粘膜にもともといた菌が、体調の低下や蒸れをきっかけに増えて起きるのが大半です。

性感染症外来を受診した男女64組を調べた研究でも、同じ種類のカンジダが両方から見つかったのは25%でした2)。遺伝子まで一致した組は17.2%にとどまり、繰り返す原因として性行為の関わりは小さいと考えられています。

相手の陰部にも症状がないか確かめる

男性がカンジダ性亀頭炎や亀頭包皮炎で抗真菌薬の塗り薬を使うときは、パートナーに外陰腟カンジダ症がないかも確かめます。症状がない人の皮膚に少し菌がいるだけで、抗真菌薬を使うのは避けます。

一方で、パートナーの陰部にも赤いブツブツや白いカスのようなうみが出ているときは受診が必要です。

女性で、酒粕(さけかす)やおかゆのような白いおりものとかゆみがある場合も治療の対象になります。パートナーの症状に応じた対応を次の表に整理しました。

パートナーの状態相手の受診と治療ふたりの生活で気をつける点
かゆみや赤み、おりものの変化がない症状がなければ薬の使用は避ける(男性の亀頭や包皮の炎症ではパートナーに外陰腟カンジダ症がないか確認する)自分の赤みやただれが治まるまで性行為を控える
陰部にかゆみや赤み、白いおりものがある皮膚科や婦人科、泌尿器科を受診する互いの治療が終わるまで性行為を控え、同じ塗り薬を貸し借りしない

症状がある間は性行為を控える

陰部や股の皮膚が赤くただれている時期は、性行為による摩擦そのものが皮膚の傷を広げ、痛みやかゆみを長引かせます。また、増えている菌を相手の粘膜へこすりつけるきっかけにもなるため、治療中は皮膚を休ませるのが一番です。

処方された抗真菌薬の塗り薬を毎日続け、赤みやただれがすっかり引いてから再開してください。途中でかゆみが軽くなってもすぐにやめず、医師から指示された期間は塗り切ると、ぶり返しを防ぎやすいです。

症状がある場所に合わせて受診する

パートナーにも症状が見つかったときは、症状が出ている場所に合わせて受診する診療科を選びます。

股のつけ根や陰部の外側の皮膚がかゆい・赤いといった症状であれば、男女ともに皮膚科で顕微鏡の検査と塗り薬の処方が受けられます。

女性で腟の中のかゆみや白いおりものが中心のときは、婦人科で腟の中に入れる薬(腟錠)を使う治療が中心です。男性で尿道の痛みやうみがあるときや、クラミジアなどの性感染症が疑われる場合は、泌尿器科(女性は婦人科)へ相談しましょう。

赤ちゃんにはいつから菌が住み着く?

赤ちゃんは生まれてから数か月のうちに、多くの子が自分のお腹や口にカンジダを持つようになります。家族が皮膚カンジダ症になったからといって抱っこや授乳を控える必要はなく、おむつの中の湿気を減らすケアを心がけます。

生後数か月で多くの子が菌を持つ

生まれたばかりの赤ちゃんのお腹には菌がほとんどいませんが、周りの環境や食事を通じて少しずつ常在菌が増えていきます。

健康な乳児133人の便を追跡したスウェーデンの研究では、生後6か月の時点で55%の赤ちゃんがカンジダなどの酵母を持っていました3)。

つまり、赤ちゃんがカンジダを持っている状態そのものは、成長の中でごく自然に起きる変化です。親御さんが皮膚カンジダ症になったせいで特別な菌をうつしてしまう、と心配しなくて大丈夫です。

おむつの中の湿気が発症の要因

赤ちゃんで気をつけたいのは、外から菌がうつるかどうかよりも、おむつの中の高温多湿な環境です。

お腹(腸)から便と一緒に出てきた自分のカンジダが、尿や便で湿ったおしりの皮膚で増えると、おむつが当たる場所に赤い皮膚炎を起こします。しわの奥まで赤くなり、周りに小さな発疹が散らばるのが赤ちゃんのおむつ部の特徴です。

日頃のケアでは、おむつをこまめに替えておしりをよく乾かします。便のあとはおしりふきで強くこすらずぬるま湯で流し、処方された塗り薬で手当てしましょう。

手洗いをすればお世話は続けられる

治療中に赤ちゃんを抱っこしてよいのか、迷う親御さんもいるかと思います。お世話や授乳、一緒の入浴は、これまで通りで大丈夫です。

自分の患部を直接触った手でそのまま赤ちゃんのおしりや口元に触れないよう、薬を塗ったあとや着替えのあとに石けんで手を洗います。

お風呂上がりは、大人の患部をふいたタオルと赤ちゃんの体をふくタオルを分けましょう。この2つさえ気をつけていれば、これまで通り安心してスキンシップを続けられます。

家庭でのタオル共有や入浴の工夫

家庭での対策は、患部をふいたタオルを使い回さず、洗ってよく乾かした肌着を身につけるといった日常の工夫で足ります。洗濯物を家族と分けたりお風呂のお湯を別々にしたりする必要はなく、本人の皮膚を清潔で乾いた状態に保つのが中心です。

患部をふいたタオルは共有しない

入浴後や汗をかいたあとに、赤くただれた患部をふいたタオルにはカンジダと湿気がついています。その湿ったタオルをすぐ次の家族が使うと菌が移りやすいため、治療中は体をふくバスタオルを1人1枚ずつに分けましょう。

家庭で心がけたい工夫は次の4つです。

  • 患部をふいたタオルの使い回しを控える
  • 洗ってよく乾かした肌着やタオルを使う
  • 患部に触れたあとや薬を塗ったあとの手洗い
  • かゆくても患部をかいて傷つけない工夫

これらの中で最も優先したいのは、本人の患部を乾かして、処方された塗り薬を続けることです。

洗濯や入浴は家族と分けなくてよい

使ったあとのタオルや肌着は、家族の衣類と一緒に洗濯機で洗って大丈夫です。通常の洗濯で汚れや菌は洗い流され、日光や乾燥機でしっかり乾かせば、カンジダが増え続ける環境はなくなるからです。

また、湯船のお湯を介して家族に皮膚カンジダ症がうつる心配もなく、普段通りお風呂へ入れます。入浴時は患部を石けんの泡でなでるように優しく洗い、上がったあとはしわの間まで水分を丁寧に押しぶきして乾かします。

市販薬は塗らずに皮膚科で確かめる

股や脇の赤い発疹は、水虫(白癬)や通常の湿疹と見た目がよく似ており、目で見るだけでは区別がつきません。

家にあった市販のステロイドの塗り薬を塗ると免疫が抑えられて悪化し、市販の水虫・たむし用の塗り薬を陰部やただれた場所に塗るとかぶれる恐れがあります。

また、市販の腟カンジダ再発治療薬(腟錠や外陰部用クリーム)は、過去に医師から腟カンジダの診断と治療を受けた人の再発にしか使えません。まずは何も塗らずに皮膚科を受診して顕微鏡の検査で確かめ、処方された抗真菌薬と蒸れ対策を並行して進めましょう。

2週間塗っても続くなら再受診する

ほとんどの皮膚カンジダ症は、合う抗真菌薬の塗り薬を1日1〜2回続け、患部を清潔に保って乾かすと、おおむね2週間以内に治まります。広範囲に赤みが広がっている場合や強い炎症を伴う場合には、飲み薬の抗真菌薬を併用するケースもあります。

処方された薬を2週間ほど塗っても赤みが引かないときや、同居する家族にも似た発疹が出てきたときは、早めに皮膚科を受診してください。

市販のステロイドを5〜6日間、または市販の水虫薬を2週間ほど塗ってよくならない場合も、使用をやめて説明文書を持って医師へ相談します。

よくある質問

皮膚カンジダ症の家族が使ったバスマットは毎回洗うべきですか?

足の裏からうつる水虫(白癬)とは違い、お尻や股、脇の下の皮膚カンジダ症がバスマットを介して家族に広がる心配はほとんどありません。ただし、マットがいつも湿っていると衛生面でよくないため、使用後は風通しのよい場所に干して乾かしてください。

もし手指や足指の間のカンジダ症(指間びらん症)がある場合や、患部から浸出液(じくじくした液)が出ている場合は、マットの上に自分のタオルを敷いて使うと家族も安心です。

家族の皮膚カンジダ症に処方された塗り薬を自分の赤みに使ってもよいですか?

家族に処方された塗り薬を自分の発疹へ使い回すのは控えてください。見た目が似た赤い発疹でも、汗による湿疹(間擦疹)や細菌の感染など、カンジダ以外の原因で起きているケースが少なくないからです。

先に抗真菌薬を塗ってしまうと、あとで皮膚科を受診したときに顕微鏡の検査で菌が見つかりにくくなり、正確な診断が難しくなります。自分にも赤みやかゆみが出たときは、何も塗らない状態で皮膚科を受診し、自分の皮膚に合った薬を処方してもらいましょう。

皮膚カンジダ症の治療中にプールや温泉へ入っても周りにうつりませんか?

プールや温泉のお湯を通じて、周りの人に皮膚カンジダ症がうつる心配はありません。カンジダは多くの人がもともと持っている常在菌であり、広い水の中で他人に感染を起こす力はないためです。

もっとも、皮膚が赤くただれている時期は、プールの塩素や温泉の成分が刺激になり、濡れた水着で蒸れて治りが遅れます。赤みやただれが落ち着いて治療が終わるまでは控え、入るようになったら上がったあとに水分をしっかりふき取って乾かしてください。

介護している高齢の家族に皮膚カンジダ症が出たとき、おむつ交換で気をつける点はありますか?

おむつ交換では、使い捨ての手袋を着けて処置し、終わったあとに石けんと流水で手を洗えば、介護する家族へ菌が移る心配はぐっと減ります。お尻や股の皮膚を洗うときはゴシゴシこすらず、泡で優しく汚れを落としてから、乾いた柔らかいタオルで水分を押しぶきします。

皮膚がまだ湿っているうちにおむつを閉じると再び蒸れてしまうため、少し風を通して乾いてから処方された塗り薬を塗ってください。

赤みが広い範囲に広がる場合や強い炎症で痛がる場合は、飲み薬を検討するケースもあります。塗り薬だけで落ち着かないときは、担当の医師へ経過を伝えましょう。

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この記事を書いた人

野田真史のアバター 野田真史 池袋駅前のだ皮膚科 院長

医学博士 / 日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医

東京大学医学部卒業、同大学院医学博士課程修了。米国ロックフェラー大学への臨床・研究留学、ニューヨーク州医師免許取得を経て、東京大学医学部附属病院助教を務める。2018年、池袋駅前のだ皮膚科を開院。

ニキビやシミといった身近な悩みから難治性の皮膚疾患まで、常に知識を研鑽し、適切な診断・治療を行うことを信条としている。

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